大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高 ，主要与主动筛查、疫苗接种率高 、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离
、早治疗 ”原则有关 。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现
，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高
。

这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小，甚至很多人没有任何不适症状 ，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者
，在没有排查出无症状感染者的情况下，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播 。也正是因为这个缘故 ，上海地区的疫情规模比武汉都要大
。

对于居家隔离的可能性
，上海集中隔离点医疗救治组组长、瑞金医院副院长陈尔真在接受采访时表示，未来居家隔离的可能性是有的 ，但要看整个形势的发展。如果无症状感染者数量过多
，且条件允许的话，可以考虑居家隔离 。但前提是必须配合居家管控的措施 ，严格按照规范进行自我管理
，不出门 、做好个人防护等
。

上海确诊病例和无症状感染者增加。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点 ，设计床位超过15000张 。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点
，设计床位超过15000张
。

上海无症状感染者增多,病毒传播率增加5倍,存在哪些忧患?

〖壹〗
、上海无症状感染者增多，病毒传播率增加5倍 ，存在以下忧患：容易造成隐匿传播：由于无症状感染者的增多
，且这些感染者通常没有症状表现，因此很难进行有效的隔离措施。这些无症状感染者在社会上自由活动 ，可能已经将病毒传播给了他人
，而由于他们自身没有症状，很难进行溯源调查 。

〖贰〗、第一 ，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性
。该亚型病毒具有隐匿性强 、传播速度快
、潜伏期短的特点
，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平 ，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状 。第二
，感染人群以中青年为主，抵抗力较强。

〖叁〗、上海本轮疫情无症状感染者较多 ，主要原因包括奥密克戎毒株特性 、疫苗接种效果以及快速筛查策略，具体分析如下：奥密克戎毒株对呼吸道的侵袭性较弱与以往的新冠病毒毒株相比
，奥密克戎变异株在呼吸道黏膜的复制能力和致病性有所下降
。

〖肆〗
、有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。这两天上海有症状感染者数量占比增高了一些 ，接近10%
，主要是在管控人群中发现，原来无症状的现在有了症状 ，但仍严格遵循“早发现、早隔离 、早治疗”原则
，动作较快，所以无症状感染者占比较高 。

〖伍〗
、城市特点与人口结构的影响上海作为世界化大都市 ，人口密度高、人员流动频繁
，为病毒传播提供了条件
。早期传播阶段，病毒可能已在人群中快速扩散 ，其中不乏无症状传播者。此外
，上海医疗资源丰富，居民健康意识强 ，轻微不适时更易主动检测，进一步增加了发现无症状感染者的机会 。

上海无症状感染者为什么那么多

〖壹〗 、上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因
，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低 ，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部）
，而非深入肺部
。

〖贰〗
、上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高 、感染人群特点及遵循“早发现
、早隔离、早治疗
”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现 。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现
，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高
。

〖叁〗 、022年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平，是多种因素共同作用的结果 ，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。

有的地区无症状感染者明显高于确诊病例,啥原因呢?大家一起分析一下...

〖壹〗
、无症状感染者明显高于确诊病例的原因主要有以下几点： 奥密克戎BA.2变异毒株的特性 病毒毒力减弱：本次疫情中
，多地流行的奥密克戎BA.2变异毒株相较于之前的毒株，其毒力有所减弱 。从全球范围来看 ，95%以上的患者都表现为轻型或无症状感染
，这是导致无症状患者数量增多的重要原因之一
。

〖贰〗、上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性 、群体免疫效应及筛查策略有关 ，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部）
，而非深入肺部。

〖叁〗
、新冠病毒无症状感染者的猛增是多种因素共同作用的结果 。病毒变异导致致病力减弱、检测能力增强 、防控力度增大以及无症状感染者的强传染性都是导致这一现象的重要原因。面对这一挑战，我们需要继续加强疫情防控工作 ，提高检测能力
，加强流行病学调查，及时隔离和治疗无症状感染者 ，以遏制病毒的进一步传播
。

〖肆〗
、输入性风险：扎兰屯与周边省区存在人员往来
，若防控措施稍有松懈，可能面临无症状感染者输入导致局部传播的风险。防控持续性：居民防护行为的改变需长期坚持 ，尤其在周边疫情未完全控制前
，需避免因短期无病例而放松警惕 。

〖伍〗、随着疫情的不断发展，我国吉林出现了大量的无症状人数 ，之所以出现此类现象
，主要是以下几个原因造成的：病毒的影响会持续降低
。根据相关的专家介绍，病毒的影响越大传递性越低 ，但影响越小，传递的力度就越高
，新冠病毒从开始到现在发展已经有三年时间，不断的经过变化导致自身的影响变低。

〖陆〗 、从北京地区的疫情数据可以看出 ，无症状感染者的数量明显低于确诊病例数
，这与全国其他地区以及世界上的普遍情况形成了鲜明对比 。通常情况下，无症状感染者的数量应该高于或至少与确诊病例数持平 ，因为无症状感染者在疫情传播中扮演着重要角色
。然而
，在北京地区，这一现象却出现了反转。

上海无症状感染者增多,针对这一情况该如何管控?

〖壹〗、但是现在上海无症状感染者越来越多 ，上海市也应该进行一定的管控 。首先就是一定要对当地居民进行快速的筛查
，确保在其他居民当中不会再有被感染的人群
。其次就是要对这些居民进行核酸检测，同时也要尽快的将这些无症状感染者进行隔离。再将他们进行14天的隔离之后 ，并且进行两次核酸检测
，两次检测结果都是阴性的话才可以解除隔离 。

〖贰〗
、隔离观察 居家隔离：对于无症状感染者，首先应进行居家隔离 ，以减少病毒在社区内的传播
。居家隔离期间，应严格遵守防疫规定
，不得擅自外出。健康监测：居家隔离期间，应每天进行体温监测 ，并关注自身是否出现咳嗽、乏力 、呼吸困难等症状 。如有异常
，应立即报告给相关部门。

〖叁〗
、持续扩容压力：若感染者数量进一步增长，需平衡集中隔离资源与居家隔离可行性 ，同时强化社区管控力度
。上海通过科学分级、动态调整 、资源整合的策略
，在短时间内构建了覆盖无症状感染者与轻症患者的收治体系，为疫情防控提供了可复制的经验。